Kỹ thuật chọc dịch màng phổi

     

Bài viết bởi Thạc sĩ, bác bỏ sĩ Lê Thị Minh mùi hương - bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi mức độ - cấp cứu - cơ sở y tế Đa khoa thế giới vred.vn Nha Trang


Chọc hút dịch màng phổi nhằm mục tiêu mục đích hút dịch, máu, mủ, khí có nhiều trong vùng màng phổi tạo suy hô hấp cấp. Đây là một trong thủ thuật khó, đòi hỏi người tiến hành phải có chuyên môn tay nghề, nơi triển khai phải bao gồm cơ sở vật chất kỹ thuật hiện đại. Sát bên đó, để bảo vệ các bước tiến hành chọc dịch màng phổi cấp cứu giảm bớt được biến hội chứng thì fan bệnh cần triển khai theo đúng hướng đẫn của bác bỏ sĩ.

Bạn đang xem: Kỹ thuật chọc dịch màng phổi


Chọc hút dịch màng phổi nhằm mục đích hút dịch, máu, mủ, khí có không ít trong vùng màng phổi gây suy thở cấp nhằm mục đích hạn chế vì sao gây tử vong.

Theo đó, chọc hút dịch màng phổi chỉ định trong số trường hợp sau đây:

Tràn khí màng phổi trên một tổn hại phổi: giãn phế truất nang, xơ phổi, lao phổi, tụ mong phổi,...Tràn huyết màng phổi.Tràn mủ màng phổi.Tràn dịch hoặc tràn huyết màng phổi tái phát nhanh (nhằm gây dính).
siêu âm

Siêu âm đánh dấu vị trí chọc.Giải thích cho những người bệnh và rượu cồn viên tín đồ bệnh hợp tác và ký kết với bạn thựchiện.30 phút trước khi chọc dịch, hoàn toàn có thể tiêm tiền kia Atropin 1/4mg x 1 – 2 ốngTư thế fan bệnh: có tư nắm nằm và ngồi.

Với tứ thế nằm, bạn bệnh đã nằm ngửa trực tiếp người, đầu cao, thân bạn nghiêng về phía phổi lành, tay phía mặt đặt dẫn lưu giơ cao lên phía đầu.


đặt dẫn lưu

Với tư thế ngồi, bạn bệnh ngồi trên ghế tựa, mặt quay về phía vai ghế, 2 tay khoanh trước mặt đặt lên vai ghế, ngực tỳ nhập vai ghế (có đệm một gối mềm).

Xem thêm: Đáp Án Đề Ngữ Văn Tuyển Sinh Lớp 10 Năm 2021 Các Tỉnh Thành, Đề Thi Tuyển Sinh Lớp 10 Môn Văn Hcm Năm Học 2021


Chuẩn bị như làm phẫu thuật:

Đội mũ, treo khẩu trang.Rửa tay xà phòng.Sát trùng tay bằng cồn.Mặc áo mổ.Đi bao tay vô trùng

Giải thích về kỹ thuật cho tất cả những người bệnh, gia đình người bệnh dịch và ký cam đoan đồng ý kỹ thuật, phiếu ghi chép theo dõi thủ thuật.


Phải khám thực thể khẳng định vùng tràn dịch màng phổi, xem phim chụp X-quang ngực trực tiếp nghiêng với nếu bao gồm siêu âm nên sử dụng để xác xác định trí đúng mực nhất.


Giải thích cho những người bệnh, ký kết giấy có tác dụng thủ thuậtXác định vị trí chọc kim (thường ở vùng liên sườn 8 – 9 con đường nách sau).Sát trùng rộng lớn vùng chọc kim bằng cồn Iod và hễ 700.Trải khăn lỗChọc kim tại điểm gây tê, vuông góc với thành ngực, tiếp giáp bờ bên trên xương sườn. Lúc kim vào tới vùng màng phổi sẽ có cảm hứng sựt cùng nhẹ tay, hút thử khám nghiệm và giữ thắt chặt và cố định kim gần cạnh thành ngực.Lấy dịch để triển khai xét nghiệm tế bào, sinh hóa, cấy, nhuộm và những phản ứngPCR tìm kiếm lao.Nếu kim chỉ nam chọc hút dịch để điều trị cần nối kim với hệ thống túi gom.Nên rút không quá 1500 ml dịch để tránh tạo phù phổi do tái nở phổi nhanh. Một phương án khác là hút liên tục gia hạn áp lực âm đôi mươi cmH2O.

Khi hút dịch xong, rút kim, cạnh bên khuẩn vùng chọc kim và băng lại, cho người bệnh nằm nghỉ, đem mạch, nhiệt độ, huyết áp. Nên chụp phim ngực thẳng và khôn cùng âm tại nệm sau chọc hút. Tiến hành theo dõi mạch, huyết áp, SpO2 15 phút/lần trong 3 giờ sau làm cho thủ thuật


Chọc dịch màng phổi

Bội nhiễm tạo mủ màng phổi. Yêu cầu thực hiện các bước hết sức vô trùng.Chọc không ra dịchPhản xạ truất phế vịChảy huyết màng phổi
Phù phổi

Một số tai đổi thay khác như: tắc khí mạnh, chọc nhầm vào những phủ tạng cũng có thể xảy ra. Do thế, người bệnh cần tuân thủ theo hướng đẫn của chưng sĩ để hạn chế nguy cơ tai biến rất có thể xảy ra.

Bệnh viện Đa khoa quốc tế vred.vn là cơ sở y tế rất chất lượng tại vn với lực lượng y bác bỏ sĩ có trình độ chuyên môn cao, được huấn luyện bài bản, sâu xa trong nước với nước ngoài, giàu kinh nghiệm.

Xem thêm: Phim Mũi Tên Xanh Phần 7 Tập Hd Vietsub, Mũi Tên Xanh (Phần 7)

Hệ thống thứ y tế hiện đại, tối tân, sở hữu những máy móc cực tốt trên nhân loại giúp phát chỉ ra nhiều căn bệnh khó, nguy khốn trong thời hạn ngắn, hỗ trợ việc chẩn đoán, chữa bệnh của bác sĩ công dụng nhất. Không gian bệnh viện được thiết kế theo phong cách theo tiêu chuẩn chỉnh khách sạn 5 sao, mang đến cho tất cả những người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên ổn tâm.


Để được support trực tiếp, người tiêu dùng vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi vred.vn) hoặc đk lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác bỏ sĩ vred.vn, người sử dụng đặt lịch hỗ trợ tư vấn TẠI ĐÂY. Tải vận dụng độc quyền Myvred.vn để đặt lịch nhanh hơn, quan sát và theo dõi lịch thuận tiện hơn


TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Temes RT. Thoracentesis. N Engl J Med. 2007 Feb 8;356(6):641

2. Alexsander C.Chen, Thoracentesis, The Washington Manual of Critical Care, A Lippincott Manual 2012, trang 605 – 609. 4